Share
Julia Gryaznová vám povie a ukáže vám, ako transplantológ odoberie svoj obvyklý pracovný deň. Z fotografickej eseje sa dozviete o záchrane dieťaťa, ktoré darovalo pečeňou svojej materskej babičky, ktorá bola transplantovaná. Takéto zázraky sa pravidelne vyskytujú vo Výskumnom inštitúte transplantológie..
Pozri tiež Kazaňské vzdelávacie centrum vysokých lekárskych technológií
(Celkom 43 fotografií)
Autorom je Julia Gryaznová, vedúca poradkyňa, oddelenie analýzy a prognózy vývoja zdravotnej starostlivosti a sociálnej a pracovnej sféry
Súčasný riaditeľ Federálneho vedeckého centra pre transplantológiu a umelé orgány nazvaný po Acad. V roku 2008 bola vymenovaná V. Šumáková, šéfka špecialistky na transplantáciu Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska, Sergeja Vladimiroviča Got'eho. Predtým pracoval 34 rokov v Centre pre chirurgiu.
V predchádzajúcom roku 2007 bolo v inštitúte vykonaných len 10 transplantácií srdca. V roku 2008, vďaka novému riaditeľovi - už 15, v roku 2009 - 28, v roku 2010 - 38, a to je úroveň veľkého európskeho centra. V Európe existuje len 10 centier, ktoré vykonávajú 40 alebo viac transplantácií ročne..
Okrem toho sa ročne uskutočňuje približne 100 ďalších transplantácií pečene a viac ako 100 transplantácií obličiek vo Výskumnom ústave transplantológie..
1. Zamestnanci hovoria, že ich riaditeľ príde na ústav skoro ráno a odíde po polnoci. Aký je deň hlavného transplantologa Ruska? Chceli sme to zistiť a Sergej Vladimirovič sa súhlasil, že všetko ukáže. Videl som ešte viac ako sa očakávalo ...
2. Na začiatku deviateho rána na nádvorí Ústavu transplantológie a umelých orgánov - prázdne.
3. Je načase čítať citát od Lucretia Kara na kameň pri vchode,
4. pozdravte zajac, že niekto z detí odišiel pod stromom.
5. V 8.45 prichádza do práce hlavný transplantológ Ruska Sergej Vladimirovič Gotye. Pracovný deň začína.
6. Prvým prípadom je valné zhromaždenie, v ktorom manažéri informujú o stave pacientov a plánovaných operáciách pre dnešok..
7.
8. Po stretnutí - diskusia o naliehavých problémoch zamestnancov..
9. A nekonečné "sedavé" záležitosti začínajú v kancelárii riaditeľa. Tisíce otázok: naliehavo treba odstrániť technické poruchy, vyriešiť problémy s hlavným lekárom, vziať návštevníkov na recepciu,
10. Odpovedať na otázky Štátnej dumy o 47. článku "O transplantácii orgánov" k návrhu zákona "o ochrane verejného zdravia",
11. sledovať priebeh prevádzky v siedmich prevádzkových inštitútoch, ktoré sú súčasne viditeľné na monitore riadiaceho počítača,
12. Pozrite si pôsobivú zložku dokumentov. A odpovedať na non-stop telefóny:
13. stacionárne
14. a mobilné.
15. Medzi telefonátmi sa vráťte k zneniu návrhu zákona "o ochrane zdravia občanov".
16. Sergej Vladimirovich miluje režijnú prácu, napriek tomu, že potrebuje čas na operácie, ktoré robí s potešením. Ale pracuje, zostáva práve kvôli jeho riaditeľstvu v ústavu až do 12 hodín v noci. A pripravuje mladých chirurgov, ktorí by ho mohli nahradiť. Tiež to robí: v úrade nie je nedostatok mladých zamestnancov. Žiaci robia niečo, čo pred niekoľkými rokmi nemohol nikomu účtovať. Hoci je v súčasnosti nútený odísť do súvisiacej transplantácie pečene, vykonať konečnú fázu odberu štepu od darcu a potom ju previesť na príjemcu. Ale Sergej Vladimirovich verí, že veľmi skoro a v tom bude niekto nahradiť ho.
17. Prerušenie "sit režisér", režisér ide okolo. Pre deti, ktoré nedávno prekonali transplantáciu pečene. Ich darca - otec, matka, dospelý brat alebo sestra.
Ak sa chcete stať darcom, musíte zladiť krvný typ a kompatibilitu s tkanivami. Ale to nie je vždy dosť. "Aby sme sa stali darcami, musíte v prvom rade viesť zdravý životný štýl," hovorí Gauthier, "naši muži majú buď dlhodobú históriu pitia piva, alebo každú noc piť pohár vodky, takáto osoba nemá cirhózu, ale pečeň je dostatočne poškodená. A tak prichádza a hovorí:
- Doktor, zachráň môjho syna. Som pripravený stať sa darcom.
- A nemôžete byť darcom.
- Ako to? Som zdravý.
- Máte pečeň do pekla. Tu strácate hmotnosť o 10 kg, prestanete piť od dneška a za pár mesiacov uvidíme, aký darca budete.
Pečeň sa môže zotaviť. To si vyžaduje rodinu, ktorá chce, aby každý bol v ňom nažive. A viete, ľudia sa niekedy dostanú do ruky, stanú sa veľmi dobrými darcami ".
18. Ako budú žiť? "Mali by sme žiť normálne," odpovedá Sergejovi Vladimirovičovi "Pozrite sa, nedávno som sa stretol s našou pacientkou 18. Mala len pôrod zdravého dieťaťa a operovali sme na ňu, keď mala 11. Otec bol darcom - traktorom a všetko je v poriadku s otcom. ".
19. A práve tam na podporu svojich slov v hale - chlap. Pred 7 rokmi mal transplantáciu pečene. Vyzerá skvele, má rodinu, dve deti. Pracuje ako vodič.
20. Gauthier - špecialista na transplantáciu na ministerstve zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska. Preto musí často cestovať zo Shchukinskaya do Ilyinky na ministerstvo.
21. Napríklad, ako dnes, na zasadnutí komisie pre posielanie pacientov do zahraničia na operácie, ktoré nie sú vykonané v Rusku. Vrátane transplantácie orgánov. Gauthierov postoj k tejto problematike je ťažký: "Môžeme a sme pripravení na transplantáciu detí sami. Chýba nám právny základ (a objaví sa to po prijatí zákona o ochrane zdravia, v ktorom je poprvé predpísaná pediatrická transplantológia a zákon o transplantácii tela "), koniec koncov, keď posielame svoje deti do zahraničia, zachráňame ich, ale odoberieme transplantáciu od niektorého dieťaťa hostiteľskej krajiny, zdroj darcov je všade malý, žiadna krajina nešetrí naše choré deti namiesto ich vlastných".
22. Na začiatku tretieho začiatku, kvôli tomu, čo každý pracuje v inštitúte - transplantácia. V predvečer transplantovaného srdca a obličiek. Dnes - súvisiaci dievča transplantácie pečene 2,5 roka. Vzácny prípad - matka čaká na druhé dieťa, otec sa nezapadol do krvnej skupiny. Babička sa stala darcom - 53 rokov.
23. Operácia sa začala už dávno. Ráno. Dve tímy mladých chirurgov pracovali. Sergej Vladimirovich prišiel, ako už povedal, najdôležitejšiu fázu.
24. On spolu s brigádou dokončil oddelenie časti ľavého laloku pečene od darcu babičky.
25. Inštitút má 7 moderných operačných sál. Teraz v dvoch z nich je jedna operácia. V operačnej miestnosti vpravo - časť darcu odobrať z pečene. V operačnej miestnosti vľavo - príjemca pracuje.
26. Najdôležitejšia časť operácie je dokončená. Transplantát (v modrej nádrži) je pre dievča prenesený do operačnej miestnosti..
Po operácii Sergej Vladimirovič priznal, že operácie darcu pre neho sú najviac emocionálne nákladné. "Koniec koncov, darca je zdravá osoba, potrebujete nielen plnohodnotný transplantát, ktorý potom bude hrať úlohu plnohodnotného pečene u malého alebo dospelého človeka, ale ani nepoškodiť darcu, operácia by sa mala uskutočňovať bez akýchkoľvek nehôd spojených s poklesom tlaku a stratou krvi. Darca je dospelá, zdravá osoba, ak ide o operácie, keď dospelé deti darujú časť pečene svojim rodičom, sú to práve muži, to sú ženy, ktoré budú matkami, to je osudný krok. Enno ".
27. Tu je hlavný ruský transplantológ vychádzajúci z fungujúceho darcu.,
28. urobí niekoľko krokov
29. a prechádza do prevádzky príjemcu.
30. S pomocou operujúcej sestry dáva nové rukavice
31. a pokračuje do implantačnej fázy..
32. Kútik ľavého laloku pečene darcu babičky stále stojí v rohu v umývadle modro-modrej farby. Prečo v umývadle? (Po operácii som to tiež požiadal). "A čo?" Gautier bol na oplátku prekvapený: "Mimochodom, toto je špeciálna lekárska misia.V roku 1990, keď sme transplantovali prvú pečeň, sme si kúpili misku na psa, ktorá ju nesla a keď sme v chirurgickom centre vykonali prvú transplantáciu srdca v roku 1989 - potom sa preniesol do smaltovej kastrolky s kvetinami. " A pri pohľade na moje fotografie z operačnej miestnosti sa zrazu spýta na otázku: "Prečo som sa čudoval, že v kotline sú otvory, prvýkrát som si ich všimol".
33. Príprava na implantáciu je dokončená..
34. Umyte transplantátom na pracovný stôl.
35. "Pozrite, toto je pečeň," hovorí Gautier zvlášť pre mňa..
36. Minúty 5-10 manipulácií,
37. A transplantácia sa presunie k príjemcovi..
38. Prevod sa uskutočnil. Sergej Vladimirovich opustí operačný sál až o 19:00. Úplná operácia sa dokončí v ďalšej hodine. O 21:00 Gauthier opustí inštitút. Pretože - v lete. Veci menej. A veľa ľudí je na dovolenke ... A na jeseň - bude znovu po polnoci.
P.S.
Určite každý chce vedieť, ako sa operácia uskutočnila.?
Počas piateho dňa po operácii som sa vrátil na Výskumný ústav transplantológie. Nepodarilo sa okamžite vidieť darcu babičku. Chodila v parku.
39. Za ňou šiel. Naozaj sa cítila dobre.
40. Moja vnučka sa tiež cítila dobre..
41. Povedzte Yula, aby lekári mali, ako vidíte, fixovať ruky a nohy.
42. Musí byť dobre.
43. Pretože on operoval na ňom - hlavný transplantológ Ruska, riaditeľ Výskumného ústavu transplantológie, talentovaný chirurg, veľmi inteligentný a práve dobrý človek - Sergej Vladimirovich Got'e.
Legal Technique